多形红斑型药疹的治疗方法
皮肤疾病是我们生活中发病率极高的一种,往往由于我们饮食不当或者对一些药物过敏,这样就容易出现一些皮肤疾病,其中多形红斑药疹就是较常见的一种疾病,有的时候不小心总是用手去抓还特别容易引起感染和溃烂的现象,这样对皮肤和身体的健康也是特别不利的,但是我们如果能够掌握好治疗方法就能得到有效的控制和缓解,下面一起了解一下多形红斑型药疹的治疗方法。多形红斑型药疹的治疗方法
停用一切可疑致敏药物及结构近似药物,鼓励病人多饮水,以加速致敏药物的排出,注意交叉过敏或多原过敏。
(一)轻型药疹停用致敏药物后,皮损多迅速消退。一般给予抗组胺剂、维生素C等。必要时口服中等剂量泼尼松(30~60mg/d),待皮疹消退后逐渐减量以至停药。局部一般可用粉剂或保持清洁、干燥。固定型药疹有糜烂及渗液时可用3%硼酸水或0.1%乳酸依沙吖啶溶液等湿敷。
(二)重型药疹包括全身剥脱性皮炎、重症多形红斑及大疱性表皮松解型药疹等,应及时抢救,加强护理,加强支持疗法,注意病室温暖、清洁,严防继发感染及交叉过敏发生。
1.及早应用皮质类固醇激素一般可给氢化可的松200~400mg静脉滴注,每日1次,或用地塞米松10mg/d(分2次静脉滴注)。待体温下降,皮疹颜色减淡,无新疹发生,症状缓解后始可逐渐减量,并逐步换用口服剂。若为重金属药物引起的药疹,应及早使用络合剂,如二巯基丙醇(BAL)肌注或二巯基丁二酸钠(每次1g溶于注射用水10~20ml中,静注,每日2~3次,共3~5天,以后酌情减少用量或停用)。
2.加强支持疗法对原有疾病应改用不致敏药物维持其主要治疗。注意水、电解质平衡,如病期较久,由于高热及皮肤大片剥脱渗出等,常导致血浆蛋白降低、脱水和电解质紊乱,应及时纠正。注意蛋白质的摄入量,必要时输血。
3.注意预防和治疗合并症若伴发支气管肺炎或皮肤化脓性感染,可酌情选用与致敏药物无关的抗生素。若伴发肝损害,应加强保肝疗法。可输入葡萄糖液,食用流质饮食及补充多种维生素等,必要时可给予能量合剂(三磷酸腺苷10~20mg、辅酶A50U、维生素B6100mg、肌苷200mg、胰岛素4~8U、10%葡萄糖溶液500m1)及其它保肝药物。若有粒细胞降低、贫血、衰竭等可少量多次输血。注意防止褥疮发生。注意保护眼睛,定期冲洗,减少感染,防止粘连。闭眼困难者应用油纱布盖眼。以防角膜暴露损伤。如眼部已受累,应清洗结膜,滴醋酸氢化可的松眼药水和外用4%硼酸眼膏。应经常清洗口腔,有口腔糜烂者可用2%碳酸氢钠溶液漱口。
4.局部治疗应用无刺激性、具有保护性、有一定的收敛、消炎作用的药物。对无渗液的皮损,依病情给予粉剂或洗剂。对红肿有渗液的皮损,用3%硼酸溶液或生理盐水湿敷。对大疱性表皮松解型药疹的糜烂面,以暴露皮损保护创面干燥为宜。可暴露于温度适宜而干燥的红外线灯罩下,外用0.2%硝酸银液、紫草油或用含地塞米松和有效抗生素的气溶胶喷洒。
5.中医中药中医认为药疹主要由于脾湿不运、蕴湿化热、外感毒邪、湿热毒邪搏于皮肤所致。治则为清热、凉血、利湿、解毒。可用渗湿汤、芩连解毒汤、化斑解毒汤等加减。
上面就是对多型红斑型药疹的治疗方法介绍,通过了解之后我们在出现这样的问题时一定要到正规的医院进行检查治疗,另外一定要保证身体皮肤的卫生干净,尽量不要总是用手去抓,这样容易引起感染,另外饮食上也不要吃辛辣刺激性的食物。
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